SUŞEHRİ DEVLET HASTANEMİZDE
TAKİP EDECEĞİMİZ BÖLÜM BAZLI GÖSTERGELER
ONLİNE BİLDİRİMLER
- Kesici Delici Alet Yaralanması
- Kan ve Vücut Sıvılarına Temas
- Düşen Hasta
Gösterge Sorumluları ve Giriş Yetkilileri
* Birim sorumluları tarafından doldurularak , Bildirimler olay yaşanmışsa aynı gün ,olay yaşanmamışsa ay sonunu takip eden 5 iş günü içinde gönderilmesi gerekmektedir
15.TOPLUM RUH SAĞLIĞI
*GKG54.Tedavi Programında Olup Takibe Gelmeyen Hasta Oranı
*GKG55.Acil Psikiyatrik Durum Planı Oluşturulan Hasta Oranı
*GKG56.Acil Psikiyatrik Durum Gelişen Hasta Oranı
*GKG57.Tedavisi Remisyon Nedeni İle Sonlandırılan Hasta Oranı
*GKG58.Sağlık Personeli (Vaka Yöneticisi) Başına Düşen Hasta Oranı
*GKG59.İntihar Girişiminde Bulunan Hasta Oranı
*GKG60.İntihar Girişimi Sonucu Ölen Hasta Oranı
*GKG61.Tedavi Programında Olup İstihdam Edilen Hasta Oranı
*GKG62.Psikiyatrik Tanısı Nedeniyle 2. Ve 3. Basamak Sağlık Kuruluşuna Yönlendirilen Hasta Oranı
*GKG63.Psikiyatrik Tanısı Nedeniyle 2. Ve 3. Basamak Sağlık Kuruluşuna Yatışı Yapılan Hasta Oranı
*GKG64.Takip Programında Olup Obezite Tanısı Alan Hasta Oranı
*GKG65.Tedavi Programında Olup Madde Bağımlılığı Olan Hasta Oranı
*GKG66.Damgalama ve Ayrımcılığı Önlemek Amacıyla Düzenlenen Eğitim Sayısı
Gösterge Sorumluları ve Giriş Yetkilileri
*Uz.Dr.
21.MİKROBİYOLOJİ LABORATUVARI
*GKG83.Mikrobiyoloji Laboratuvar Testlerinde Reddedilen Numune Oranı
*GKG84.Mikrobiyoloji Laboratuvar Hizmet Sürecinde Kaybolan Numune Oranı
*GKG85.İdrar Kültürlerinde Kontaminasyon Oranı
*GKG86.Mikrobiyoloji Laboratuvarı İç Kalite Kontrol Çalışmalarında Uygunsuzluk Sayısı
*GKG87.Mikrobiyoloji Laboratuvarı Dış Kalite Değerlendirme Çalışmalarında Uygunsuzluk Sayısı
*GKG88.Mikrobiyoloji Laboratuvar Hizmetlerinde Akılcı Laboratuvar Uyum Oranı
*GKG89.Kan Kültürlerinde Kontaminasyon Oranı
*GKG90.Kan Kültürlerinde Direk Gram Boyama ve Son İdentifikasyon Uyum Oranı
*GKG91.Kan Kültürlerinde Pozitif Sonuç Oranı
*GKG92.İki ve Üzeri Set Alınan Kan Kültürü Oranı
*GKG93.Tek Şişe Alınan Kan Kültürü Seti Oranı
*GKG94.Alındıktan Sonra İki Saat İçinde Laboratuvara Teslim Edilmeyen Kan Kültürü Seti Oranı
*GKG95.Kan Kültüründe Yalancı Pozitiflik Oranı
*GKG96.Pozitif Sinyal Anı ile Bildirim Anı Arasında Geçen Ortalama Süre
Gösterge Sorumluları ve Giriş Yetkilileri
*Asiye ERDEN
13.YOĞUN BAKIM ÜNİTESİ
*GKG39.Yoğun Bakım Ünitesinde Basınç Yarası Oranı
*GKG40.Yoğun Bakım Ünitesinde Mortalite Oranı
*GKG41.Yoğun Bakım Ünitesine Yeniden Yatış Oranı
*GKG42.Beyin Ölümü Açısından Değerlendirilen Hasta Oranı
*GKG43.Yenidoğan Yoğun Bakım Ünitesinde İlk 6 Saat İçinde Kolostrum Verilen Bebek Oranı
*GKG44.Yenidoğan Yoğun Bakım Ünitesinde Yatırılan ve Sadece Anne Sütü Alarak Taburcu Edilen Bebek Oranı
Gösterge Sorumluları ve Giriş Yetkilileri
*Seçil TÜRESİN
*Cemile ELVERİR
25.TIBBİ KAYIT VE ARŞİV HİZMETLERİ
*GKG121.Eksiksiz Hasta Dosyası Oranı
*GKG122.Sağlık Kuruluna Dönen Toplam Rapor Oranı
GKG.123.Teşhis İlişkili Gruplar (Tig) Sistemine Eksik Kaydedilen Taburcu Hasta Dosya Oranı
Gösterge Sorumluları ve Giriş Yetkilileri
*Saniye BAL ÇİFCİ
*Murat KOÇER
*Halil AYDIN
* İsmail ÖZBEK
2.ACİL DURUM YÖNETİMİ
*GKG02.Eksiksiz Doldurulan Mavi Kod Olay Formu Oranı
*GKG03.Eksiksiz Doldurulan Beyaz Kod Olay Formu Oranı
*GKG04.Eksiksiz Doldurulan Pembe Kod Olay Formu Oranı
*GKG05.Mavi Kodda 3 Dakika İçinde Olay Yerine Ulaşma Oranı
Gösterge Sorumluları ve Giriş Yetkilileri
*Fırat ÇİFCİ
*Mecit YÜCEYURT
*Recep BULUT
5.SAĞLIKLI ÇALIŞMA YAŞAMI
*GKG11.Çalışan Geri Bildirim Anketleri Analizi
*GKG12.Çalışanlara Yönelik Şiddet Olay Oranı
*GKG13.Kan ve Vücut Sıvılarına Maruz Kalma Oranı
*GKG14.KesiciDelici Alet Yaralanma Oranı
*GKG15.Kurum İçi Bölüm Değiştiren Personel Oranı
*GKG16.Kurumdan Ayrılan Personel Oranı
*GKG17.Sağlık Gözetimi Tamamlanan Personel Oranı
Gösterge Sorumluları ve Giriş Yetkilileri
*Ersin ŞAHİN
*Gamze AVCU
*Sevda UĞURLU
*Fırat ÇİFCİ
*Orhan ÖZER
*Çiğdem ŞAHİN
*Birim Sorumluları
8.ENFEKSİYONLARIN ÖNLENMESİ
*GKG21.El Hijyeni Uyum Oranı
*GKG22.El Hijyeni Malzemesi Tüketim Oranı
*GKG23.Enfeksiyon Kontrol Demetlerine Uyum Oranı
*GKG24.Santral Kateter İlişkili Kan Dolaşımı Enfeksiyonu Hızı
*GKG25.Üriner Kateter İlişkili İdrar Yolu Enfeksiyonu Hızı
*GKG26.Ventilatör İlişkili PnömoniVentilatör İlişkili Olay Hızı
*GKG27.Prosedür Spesifik Cerrahi Alan Enfeksiyonu Oranı
*GKG28.Cerrahi Antibiyotik Profilaksisi Uygunluk Oranı
Gösterge Sorumluları ve Giriş Yetkilileri
*Orhan ÖZER
14.DOĞUM HİZMETLERİ
*GKG45.Primer Sezaryen Oranı
*GKG46.Düşük Riske Sahip İlk Doğum Yapan Kadınlarda Sezaryen Oranı
*GKG47.Risk Düzeyine Göre Sezaryen Sonrası Venöz Tromboemboli (VTE) Profilaksisi Uygulanma Oranı
*GKG48.Risk Düzeyine Vajinal Doğum Sonrası Venöz Tromboemboli (VTE) Profilaksisi Uygulanma Oranı
*GKG49.Vajinal Doğumda Obstetrik Travma Oranı
*GKG50.Güvenli Doğum Kontrol Listesi Kullanım Oranı
*GKG51.Doğumdan Sonraki İlk Bir Saat İçinde Ten Tene Temas Uygulanan Anne-Bebek Çifti Oranı
*GKG52.Sadece Anne Sütü Alarak Taburcu Edilen Bebek Oranı
*GKG53.Doğum Sonrası Annelerin Depresyon Riski Yönünden Değerlendirilme Oranı
Gösterge Sorumluları ve Giriş Yetkilileri
*Cemile ELVERİR
* Rumeysa ÇEVİK
20.BİYOKİMYA LABORATUVARI
*GKG48.Biyokimya Laboratuvar Testlerinde Reddedilen Numune Oranı
*GKG79.Biyokimya Laboratuvar Hizmet Sürecinde Kaybolan Numune Oranı
*GKG80.Biyokimya Laboratuvarı İç Kalite Kontrol Çalışmalarında Uygunsuzluk Sayısı
*GKG81.Biyokimya Laboratuvarı Dış Kalite Değerlendirme Çalışmalarında Uygunsuzluk Sayısı
*GKG82.Biyokimya Laboratuvar Hizmetlerinde Akılcı Laboratuvar Uyum Oranı
Gösterge Sorumluları ve Giriş Yetkilileri
*Hayriye ÇAT
23.DİYALİZ HİZMETLERİ
*GKG100.Hemodiyaliz Hastalarında KtV Değeri 1.2’den veya URR Değeri % 65'den Düşük Olan Hasta Oranı
*GKG101.Periton Diyalizi Yapılan Hastalarda Total KtV Değeri 1,7’den Düşük Hasta Oranı
*GKG102.Serum Ferritin Düzeyi 200-500ngml Arasında Olan Hasta Oranı
*GKG103.Serum Fosfor Düzeyi 5,5 mgdl'nin Üstünde Olan Hasta Oranı
*GKG104.Serum Albümin Düzeyleri 3,5 gdl'nin Altında Olan Hasta Oranı
*GKG105.Serum Düzeltilmiş Kalsiyum Düzeyi 8,4-10,5 mgdl Arasında Olan Hasta Oranı
*GKG106.Düzeltilmiş Ca×P düzeyi 55'in Altında Olan Hasta Oranı
*GKG107.Ortalama Hemodiyaliz Süresi
*GKG108.Eritropoetin Kullanım Oranı
*GKG109.Ortalama Hemoglobin Düzeyi 10-13 gdl Arasında Olan Hasta Oranı
*GKG110.HBsAg Değeri Pozitifleşen Hasta Oranı
*GKG111.Anti-HCV Değeri Pozitifleşen Hasta Oranı
*GKG112.Kalıcı Kateteri Olan Hasta Oranı
*GKG113.Kalıcı Kateterli Hastalarda Kateter Enfeksiyonu Gelişen Hasta Oranı
*GKG114.Geçici Kateterli Hastalarda Kateter Enfeksiyonu Gelişen Hasta Oranı
*GKG115.Santral Venöz Kateter İlişkili Kan Dolaşımı Enfeksiyonu Oranı
*GKG116.Mortalite Oranı
*GKG117.Gerekli Laboratuvar Testlerinin Eksiksiz Olarak Yapılma Oranı
*GKG118.Saf Su Örneklerinde Mikrobiyolojik Analizlerin Zamanında Yapılma Oranı
Gösterge Sorumluları ve Giriş Yetkilileri
*Nurhan DOĞRU