top of page

SUŞEHRİ DEVLET HASTANEMİZDE

TAKİP EDECEĞİMİZ BÖLÜM BAZLI GÖSTERGELER

kesici.png

ONLİNE BİLDİRİMLER

- Kesici Delici Alet Yaralanması

- Kan ve Vücut Sıvılarına Temas

- Düşen Hasta

Gösterge Sorumluları ve Giriş Yetkilileri

* Birim sorumluları tarafından doldurularak , Bildirimler olay yaşanmışsa aynı gün ,olay yaşanmamışsa ay sonunu takip eden 5 iş günü içinde gönderilmesi gerekmektedir

WhatsApp Image 2020-09-11 at 11.09.22 (2

3.EĞİTİM YÖNETİMİ

*GKG07.Personelin Eğitimlere Katılma Oranı

*GKG08.Uyum Eğitimlerinin Gerçekleştirilme Oranı

*GKG09.Planlanan Eğitimlerin Gerçekleştirilme Oranı

Gösterge Sorumluları ve Giriş Yetkilileri

*Dilek Ayfer ŞAHİN

Hasta Bakımı.jpg

6.HASTA BAKIMI

*GKG18.Düşen Hasta Oranı

*GKG19.Postoperatif Solunum Yetmezliği Oranı

*GKG20.Basınç Yarası Oranı

Gösterge Sorumluları ve Giriş Yetkilileri

*Ersin ŞAHİN

*Yataklı Servis Birim Sorumluları

Marble Surface
kan trans.jpg

09.TRANSFÜZYON YÖNETİMİ

GKG30.İmha Edilen Kan ve Kan Bileşeni Oranı

Gösterge Sorumluları ve Giriş Yetkilileri

*Seda SELLER DOĞAN

Ameliyat Sırasında Cerrahlar

12.AMELİYATHANE

*GKG37.Ameliyathaneye Planlanmamış Geri Dönüş Oranı

*GKG38.Güvenli Cerrahi Kontrol Listesinin Uygun Kullanım Oranı

*GKG39.Anesteziye Bağlı Komplikasyon Oranı

Gösterge Sorumluları ve Giriş Yetkilileri

*Mecit YÜCEYURT

toplum ruh.jpg

15.TOPLUM RUH SAĞLIĞI

*GKG56.Tedavi Programında Olup Takibe Gelmeyen Hasta Oranı

*GKG57.Acil Psikiyatrik Durum Planı Oluşturulan Hasta Oranı

*GKG58.Acil Psikiyatrik Durum Gelişen Hasta Oranı

*GKG59.Tedavisi Remisyon Nedeni İle Sonlandırılan Hasta Oranı

*GKG60.Sağlık Personeli (Vaka Yöneticisi) Başına Düşen Hasta Oranı

*GKG61.İntihar Girişiminde Bulunan Hasta Oranı

*GKG62.İntihar Girişimi Sonucu Ölen Hasta Oranı

*GKG63.Tedavi Programında Olup İstihdam Edilen Hasta Oranı

*GKG64.Psikiyatrik Tanısı Nedeniyle 2. Ve 3. Basamak Sağlık Kuruluşuna Yönlendirilen Hasta Oranı

*GKG65.Psikiyatrik Tanısı Nedeniyle 2. Ve 3. Basamak Sağlık Kuruluşuna Yatışı Yapılan Hasta Oranı

*GKG66.Takip Programında Olup Obezite Tanısı Alan Hasta Oranı

*GKG67.Tedavi Programında Olup Madde Bağımlılığı Olan Hasta Oranı

*GKG68.Damgalama ve Ayrımcılığı Önlemek Amacıyla Düzenlenen Eğitim Sayısı

Gösterge Sorumluları ve Giriş Yetkilileri

*Uz.Dr.

Doğumhane (10).jpeg

18.KEMOTERAPİ HİZMETLERİ

*GKG75.Kemoterapi Tedavisi Alan Hastalarda Oluşan Ekstravazasyon Oranı

*GKG76.Ekstravazasyon Sonucu Ülser Gelişen Hasta Oranı

*GGKG77.Kemoterapi Tedavi Sürecinde Kemoterapinin Komplikasyonları Nedeniyle Ölen Hasta Oranı

Gösterge Sorumluları ve Giriş Yetkilileri

*

mikrobiyoloji.jpg

21.MİKROBİYOLOJİ LABORATUVARI

*GKG85.Mikrobiyoloji Laboratuvar Testlerinde Reddedilen Numune Oranı

*GKG86.Mikrobiyoloji Laboratuvar Hizmet Sürecinde Kaybolan Numune Oranı

*GKG87.İdrar Kültürlerinde Kontaminasyon Oranı

*GKG88.Mikrobiyoloji Laboratuvarı İç Kalite Kontrol Çalışmalarında Uygunsuzluk Sayısı

*GKG89.Mikrobiyoloji Laboratuvarı Dış Kalite Değerlendirme Çalışmalarında Uygunsuzluk Sayısı

*GKG90.Mikrobiyoloji Laboratuvar Hizmetlerinde Akılcı Laboratuvar Uyum Oranı

*GKG91.Kan Kültürlerinde Kontaminasyon Oranı

*GKG90.Mikrobiyoloji Laboratuvar Hizmetlerinde Akılcı Laboratuvar Uyum Oranı

*GKG91.Kan Kültürlerinde Kontaminasyon Oranı

*GKG92.Kan Kültürlerinde Direk Gram Boyama ve Son İdentifikasyon Uyum Oranı

*GKG93.Kan Kültürlerinde Pozitif Sonuç Oranı

*GKG94.İki ve Üzeri Set Alınan Kan Kültürü Oranı

*GKG95.Tek Şişe Alınan Kan Kültürü Seti Oranı

*GKG96.Alındıktan Sonra İki Saat İçinde Laboratuvara Teslim Edilmeyen Kan Kültürü Seti Oranı

​*GKG97.Kan Kültüründe Yalancı Pozitiflik Oranı

*GKG98.Pozitif Sinyal Anı ile Bildirim Anı Arasında Geçen Ortalama Süre

Gösterge Sorumluları ve Giriş Yetkilileri

*Asiye ERDEN

bilgi_işlem.jpg

24.BİLGİ YÖNETİM SİSTEMİ

*GBG121.Sağlık Bilgi Yönetim Sistemi (SBYS) Arızalarına Ortalama Müdahale Süresi

*GKG122.SBYS’nin Devre Dışı Kaldığı Süre

Gösterge Sorumluları ve Giriş Yetkilileri

*Yılmaz DUTKUN

* Ömer Faruk DENİZ

kbrn.jpg

27.KBRN

GKG83.Eksiksiz Doldurulan Turuncu Kod Olay Formu Oranı 

Gösterge Sorumluları ve Giriş Yetkilileri

*Tuğrul TEMEL

KALİTE YÖNETİM.jpeg

1.KALİTE YÖNETİMİ

* GKG01.DüzelticiÖnleyici Faaliyet (DÖF) Sonuçlandırma Oranı

Gösterge Sorumluları ve Giriş Yetkilileri

* Ersin ŞAHİN

*Gamze AVCU

Cerrahi Poliklinikler (1).JPG

4.HASTA DENEYİMİ

*GKG10.Hasta Deneyim Anketleri Analizi

 

Gösterge Sorumluları ve Giriş Yetkilileri

*Ersin ŞAHİN

*Gamze AVCU

ilaç yöne.jpg

7.İLAÇ YÖNETİMİ

*GKG21.İlaç Hatası Bildirim Oranı

Gösterge Sorumluları ve Giriş Yetkilileri

*Nuray YÜCE

Doktor Çalışma CT Tarayıcı

10-RADYASYON GÜVENLİĞİ

*GKG31.Kontrast Madde ile Çekilen Tomografi Oranı

*GKG32.Tekrarlanan Röntgen Çekim Oranı

Gösterge Sorumluları ve Giriş Yetkilileri

*Demet Deniz KAYA

yoğun bakım (7).JPG

13.YOĞUN BAKIM ÜNİTESİ

*GKG40.Yoğun Bakım Ünitesinde Basınç Yarası Oranı

*GKG41.Yoğun Bakım Ünitesinde Mortalite Oranı

*GKG42.Yoğun Bakım Ünitesine Yeniden Yatış Oranı

*GKG43.Beyin Ölümü Açısından Değerlendirilen Hasta Oranı

*GKG44.Organ ve Doku Nakil Bölge Koordinasyon Merkezine Bildirilen Beyin Ölümü Oranı

*GKG45.Yenidoğan Yoğun Bakım Ünitesinde İlk 6 Saat İçinde Kolostrum Verilen Bebek Oranı

*GKG46.Yenidoğan Yoğun Bakım Ünitesinde Yatırılan ve Sadece Anne Sütü Alarak Taburcu Edilen Bebek Oranı

Gösterge Sorumluları ve Giriş Yetkilileri

*Seçil TÜRESİN

*Cemile ELVERİR

evde sağlık 2020 (3).jpeg

16.EVDE SAĞLIK HİZMETLERİ

*GKG69.Başvurunun Zamanında Karşılanma Oranı

*GKG70.Hasta Başına Yıllık Ziyaret Ortalaması

*GKG71.Randevuların Planlanan Zamanda Gerçekleştirilme Oranı

*GKG72.Beslenme Risk Değerlendirmesi Yapılma Oranı

Gösterge Sorumluları ve Giriş Yetkilileri

*Harun AKPULAT

IMG_4924.JPG

19.FİZİKSEL TIP VE REHABİLİTASYON HİZMETLERİ

*GKG78.Düşen Hasta Oranı

*GKG79.Taburculuğundan Sonraki İlk 30 Gün İçerisinde Yeniden Yatış Oranı

Gösterge Sorumluları ve Giriş Yetkilileri

*Yasin ALTIPARMAK

PATO.jpg

22.PATOLOJİ LABORATUVARI

*GKG99.Uygun Olmayan Patolojik Materyal Oranı

*GKG100.Patoloji Laboratuvar Hizmet Süreçlerinde Kaybolan Numune Oranı

*GKG101.Yetersiz Sitolojik Materyal Oranı

Gösterge Sorumluları ve Giriş Yetkilileri

*Asiye ERDEN

arşiv (38).JPG

25.TIBBİ KAYIT VE ARŞİV HİZMETLERİ

*GKG123.Eksiksiz Hasta Dosyası Oranı

*GKG124.Sağlık Kuruluna Dönen Toplam Rapor Oranı

Gösterge Sorumluları ve Giriş Yetkilileri

*Saniye BAL ÇİFCİ

*Murat KOÇER

*Halil AYDIN

Acil_Durum_Afet_Yönetimi.jpg

2.ACİL DURUM YÖNETİMİ

*GKG02.Eksiksiz Doldurulan Mavi Kod Olay Formu Oranı

*GKG03.Eksiksiz Doldurulan Beyaz Kod Olay Formu Oranı

*GKG04.Eksiksiz Doldurulan Pembe Kod Olay Formu Oranı

*GKG05.Mavi Kodda 3 Dakika İçinde Olay Yerine Ulaşma Oranı

*GKG06.Beyaz Kodda Olay Yerine Ortalama Ulaşma Süresi

Gösterge Sorumluları ve Giriş Yetkilileri

*Fırat ÇİFCİ

*Mecit YÜCEYURT

*Recep BULUT

Sağlıklı Çalışma Yaşamı.jpeg

5.SAĞLIKLI ÇALIŞMA YAŞAMI

*GKG11.Çalışan Geri Bildirim Anketleri Analizi

*GKG12.Çalışanlara Yönelik Şiddet Olay Oranı

*GKG13.Kan ve Vücut Sıvılarına Maruz Kalma Oranı

*GKG14.KesiciDelici Alet Yaralanma Oranı 

*GKG15.Kurum İçi Bölüm Değiştiren Personel Oranı

*GKG16.Kurumdan Ayrılan Personel Oranı

*GKG17.Personelin Sağlık Taramalarının Tamamlanma Oranı

Gösterge Sorumluları ve Giriş Yetkilileri

*Ersin ŞAHİN

*Gamze AVCU

*Sevda UĞURLU

*Fırat ÇİFCİ

*Orhan ÖZER

*Çiğdem ŞAHİN

*Birim Sorumluları

enfeksiyonların_önlenmesi.jpg

8.ENFEKSİYONLARIN ÖNLENMESİ

*GKG22.El Hijyeni Uyum Oranı

*GKG23.El Hijyeni Malzemesi Tüketim Oranı

*GKG24.Enfeksiyon Kontrol Demetlerine Uyum Oranı

*GKG25.Santral Kateter İlişkili Kan Dolaşımı Enfeksiyonu Hızı

*GKG26.Üriner Kateter İlişkili İdrar Yolu Enfeksiyonu Hızı

*GKG27.Ventilatör İlişkili PnömoniVentilatör İlişkili Olay Hızı

*GKG28.Prosedür Spesifik Cerrahi Alan Enfeksiyonu Oranı

*GKG29.Cerrahi Antibiyotik Profilaksisi Uygunluk Oranı

Gösterge Sorumluları ve Giriş Yetkilileri

*Orhan ÖZER

acil servis (15).jpeg

11.ACİL SERVİS

*GKG33.Acil Servise Yeniden Başvuru Oranı

*GKG34.Acil Serviste Ortalama Müşahede Süresi

*GKG35.Konsültan Hekimin Acil Servise Ulaşma Süresi

*GKG36.Hasta Sevk Oranı

Gösterge Sorumluları ve Giriş Yetkilileri

*Tuğrul TEMEL

Doğumhane (10).jpeg

14.DOĞUM HİZMETLERİ

*GKG47.Primer Sezaryen Oranı

*GKG48.Düşük Riske Sahip İlk Doğum Yapan Kadınlarda Sezaryen Oranı

*GKG49.Risk Düzeyine Göre Sezaryen Sonrası Venöz Tromboemboli (VTE) Profilaksisi Uygulanma Oranı

*GKG50.Risk Düzeyine Vajinal Doğum Sonrası Venöz Tromboemboli (VTE) Profilaksisi Uygulanma Oranı

*GKG51.Vajinal Doğumda Obstetrik Travma Oranı

*GKG52.Güvenli Doğum Kontrol Listesi Kullanım Oranı

*GKG53.Doğumdan Sonraki İlk Bir Saat İçinde Ten Tene Temas Uygulanan Anne-Bebek Çifti Oranı

*GKG54.Sadece Anne Sütü Alarak Taburcu Edilen Bebek Oranı

*GKG55.Doğum Sonrası Annelerin Depresyon Riski Yönünden Değerlendirilme Oranı

Gösterge Sorumluları ve Giriş Yetkilileri

*Cemile ELVERİR

* Rumeysa ÇEVİK

organ.jpg

17.ORGAN NAKİL HİZMETLERİ

*GKG73.Ortalama Soğuk İskemi Süresi

*GKG74.Nakil Sonrası Ortalama Yatış Süresi

Gösterge Sorumluları ve Giriş Yetkilileri

*Ersin ŞAHİN

biyo.jpg

20.BİYOKİMYA LABORATUVARI

*GKG80.Biyokimya Laboratuvar Testlerinde Reddedilen Numune Oranı

*GKG81.Biyokimya Laboratuvar Hizmet Sürecinde Kaybolan Numune Oranı

*GKG82.Biyokimya Laboratuvarı İç Kalite Kontrol Çalışmalarında Uygunsuzluk Sayısı

*GKG83.Biyokimya Laboratuvarı Dış Kalite Değerlendirme Çalışmalarında Uygunsuzluk Sayısı

*GKG84.Biyokimya Laboratuvar Hizmetlerinde Akılcı Laboratuvar Uyum Oranı 

Gösterge Sorumluları ve Giriş Yetkilileri

*Asiye ERDEN

diyaliz_ünitesi_(3).jpeg

23.DİYALİZ HİZMETLERİ

*GKG102.Hemodiyaliz Hastalarında KtV Değeri 1.2’den veya URR Değeri % 65'den Düşük Olan Hasta Oranı

*GKG103.Periton Diyalizi Yapılan Hastalarda Total KtV Değeri 1,7’den Düşük Hasta Oranı

*GKG104.Serum Ferritin Düzeyi 200-500ngml Arasında Olan Hasta Oranı

*GKG105.Serum Fosfor Düzeyi 5,5 mgdl'nin Üstünde Olan Hasta Oranı

*GKG106.Serum Albümin Düzeyleri 3,5 gdl'nin Altında Olan Hasta Oranı

*GKG107.Serum Düzeltilmiş Kalsiyum Düzeyi 8,4-10,5 mgdl Arasında Olan Hasta Oranı

*GKG108.Düzeltilmiş Ca×P düzeyi 55'in Altında Olan Hasta Oranı

*GKG109.Ortalama Hemodiyaliz Süresi

*GKG110.Eritropoetin Kullanım Oranı

*GKG111.Ortalama Hemoglobin Düzeyi 10-13 gdl Arasında Olan Hasta Oranı

*GKG112.HBsAg Değeri Pozitifleşen Hasta Oranı

*GKG113.Anti-HCV Değeri Pozitifleşen Hasta Oranı

*GKG114.Kalıcı Kateteri Olan Hasta Oranı

*GKG115.Kalıcı Kateterli Hastalarda Kateter Enfeksiyonu Gelişen Hasta Oranı

*GKG116.Geçici Kateterli Hastalarda Kateter Enfeksiyonu Gelişen Hasta Oranı

*GKG117.Santral Venöz Kateter İlişkili Kan Dolaşımı Enfeksiyonu Oranı

*GKG118.Mortalite Oranı

*GKG119.Gerekli Laboratuvar Testlerinin Eksiksiz Olarak Yapılma Oranı

*GKG120.Saf Su Örneklerinde Mikrobiyolojik Analizlerin Zamanında Yapılma Oranı

Gösterge Sorumluları ve Giriş Yetkilileri

*Nurhan DOĞRU

drone çekimi (1).jpg

26.GENEL

*Hasta Başvuru Sayıları

Gösterge Sorumluları ve Giriş Yetkilileri

*Ersin ŞAHİN

*Gamze AVCU

bottom of page